Метеоризм, проблемы со стулом, периодические боли в животе, небольшое похудение — все эти симптомы могут быть признаком гиардоза, а проще говоря – лямблиоза.
Лямблия - кишечное жгутиковое одноклеточное, один из самых распространенных и коварных паразитов человека, которое обитает в кишечнике. Заражение может произойти контактно-бытовым путём (паразиты могут быть на грязных руках и на поверхностях предметов обихода: посуде, игрушках и т.д.) или водно-пищевым путём (через немытые овощии фрукты, некипячёную воду и т.д.). Источником заражения обычно является человек, но иногда можно заразиться и от собаки или кошки.
Вегетативная или активная форма лямблий - грушевидной формы, имеет четыре пары жгутиков, оболочку и присасывательный диск. Размеры паразита - 9-21 микрометров. Тип питания - эндоосмотический, т.е. питательные вещества всасываются всей поверхностью тела. Размножается такая форма лямблий путем деления каждые 10-12 часов. Обитает в двенадцатиперстной и тонкой кишках, во внешней среде нежизнеспособна.
При переходе в толстый кишечник превращается в неподвижную цисту овальной формы. Вот в таком виде паразит может существовать в окружающей среде довольно долго – например, в воде температурой 18 градусов, циста лямблий может прожить 3 месяца, а на влажных пищевых продуктах - до 2-3 суток. Без влаги циста существовать не может, поэтому на сухих поверхностях быстро погибает. Обладает кислотоустойчивостью (это качество помогает цистам лямблий спокойно переносить кислую среду желудка), не чувствительна к хлору, но не выдерживает кипячения.
Попадая в организм хозяина, лямблия в форме цисты проходит желудок, попадает в 12-перстную кисту, где преобразуется в 2 вегетативные формы, которые и прикрепляются к стенкам кишечника. В местах присоединения паразитов происходит воспаление слизистой кишечника, развивается отечность, возникают атрофические изменения. Таким образом, лямблии вызывают нарушение процесса пищеварения, мешают усвоению жиров, углеводов и витаминов, способствуют снижению иммунитета. Однако паразит не переносит желчи - поэтому в желчных протоках и желчном пузыре долго не живёт, но может вызывать дискинезию (нарушение моторики) желчновыводящих путей. Также может возникнуть механическая закупорка выводных протоков поджелудочной железы и печени, что приводит к холециститу, панкреатиту и увеличению печени.
Какие могут быть симптомы?
Инкубационный период может длится 1-3 недели.
Специфичных симптомов у лямблиоза нет.
Но в 50% случаях болезнь проявляется в острой форме - и тогда первым симптомом проявлением болезни становится расстройство стула. Неоформленный стул повторяется несколько раз в течение суток и сопровождается зловонным метеоризмом и похудением. У детей могут появляться признаки интоксикации — раздражительность, плаксивость, утомляемость, недомогание, головные боли, повышение температуры (не выше 37,5 градусов), появление мелкоточечной сыпи. Продолжительность такого состояния может варьироваться от 5-7 суток до нескольких недель.
При хронической форме заболевания периодически возникает вздутие живота, боли в подложечной области, нарушения стула. Появляются признаки недостатка витаминов – "синева" под глазами, бледность кожи, заеды в углах рта.
Точно подтвердить диагноз может:
- паразитологическое исследование кала — выявление в кале цист и вегетативных форм. Но больной лямблиозом выделяет цисты с промежутком в 8-14 дней, а не каждый день. Поэтому нужно проявить настойчивость и сдать пробы кала несколько раз с интервалом в 2-3 дня. Дайте перед анализом малышу настой из кукурузных рылец — это лямблиям "не понравится" и их быстрее можно будет обнаружить в анализе.
- серологическая диагностика - выявление в крови специфических антител к паразитам.
Чем лечить?
Лечение может назначить только врач! В первые дни лечения иногда наступает ухудшение самочувствия ребенка - появляется тошнота, рвота, высыпания на коже, снижение аппетита. Эта реакция является условно нормальной - происходит гибель большого количества паразитов и в кровь попадают продукты распада.
Очень важна диета малыша! Ребёнку надо давать много пить. Диета должна быть с включением пищевых волокон (каши, варёные сухофрукты, печеные яблоки, морковное, тыквенное и кабачковое пюре). Следует ограничить употребление сладного, острого и солёного.. Имейте в виду -лямблии прекрасно живут и размножаются в сладкой среде, а вот кислая им не нравится. Поэтому крохе надо побольше есть кисломолочных продуктов (биокефир, бифидок, простокваша, ряженка) и мяса (именно мяса, не колбасы с сосисками).
Назначают:
Желчегонные препараты,
Холеспазмолитики - но-шпа, платифиллин,
Энтеросорбенты — полифепан , смекта
Ферментативные препараты — фестал, панкреатин, мезим-форте, бактисуптил.
антипротозойные препараты – Макмирор, Метронидазол, Фурозолидон, Орнидазол (тиберал), Тинидазол.
Через 7—10 дней необходимо провести повторный курс противолямблиозной терапии.
Для уменьшения неприятных явлений интоксикации организма рекомендуется проводить тюбажи с минеральной водой (например „Ессентуки" №17) 1-2 раза в неделю. Для этого надо выпустить из воды все газы, подогреть до горячего состояния и дать натощак выпить ребёнку (от 1/3 до 1 стакана). Потом уложить на правый бок и подложить тёплую грелку под правое подреберье (к печени). Лежать так малышу надо будет минут 30-40 – так что тут родителям придётся развлекать маленького непоседу.
И, конечно, не забывайте о санитарно-гигиенических мероприятиях.
А главное, помните - лечение лямблиоза - сложный и долгий процесс, который врач назначает индивидуально для каждого пациента. Поэтому не занимайтесь самолечением и проконсультируйтесь с врачом!
Другие статьи:
Лямблиоз - лечение народными средствами
Оказание первой помощи ребёнку
Ветрянка у детей - симптомы и лечение
Парафиновые сапожки для малыша в домашних условиях
Прививки – делать или не делать
Детский гайморит – лечение и профилактика
Железодефицитная анемия у ребёнка
У ребёнка заложило нос – что это может быть?
